أخصائيو السجلات الطبية
تجميع، ومعالجة، والاحتفاظ بالسجلات الطبية للمرضى في المستشفيات والعيادات بطريقة تتفق مع المتطلبات الطبية، والإدارية، والأخلاقية، والقانونية، والتنظيمية لنظام الرعاية الصحية. تصنيف المفاهيم الطبية ومفاهيم الرعاية الصحية، بما في ذلك التشخيص، والإجراءات، والخدمات الطبية، والمعدات، وإدراجهم في نظام التشفير الرقمي لقطاع الرعاية الصحية. يشمل هذا المبرمجين الطبيين.
عينة من المسميات الوظيفية المبلغ عنها:
المبرمج, موظف المعلومات الصحية, أخصائي المعلومات الصحية, أخصائي المعلومات الصحية (تقنية المعلومات الصحية), موظف السجلات الطبية, منسق السجلات الطبية, أخصائي السجلات الطبية (تقنية السجلات الطبية), أخصائي المعلومات الصحية المسجل
معلومات خاصة بالمهنة
مهام
- تعيين المريض إلى مجموعات متعلقة بالتشخيص (DRGs)، باستخدام برامج الحاسوب المناسبة.
- تجميع وحفظ السجلات الطبية للمرضى لتوثيق الحالة والعلاج وتوفير البيانات للبحوثات أو مراقبة التكاليف وجهود تحسين الرعاية.
- مراجعة أدلة التصنيف لتحديد المعلومات حول عمليات المرض.
- إدخال البيانات، مثل الخصائص الديموغرافية أو تاريخ ومدى شدته أو الإجراءات التشخيصية أو العلاج في الحاسوب.
- تحديد وتجميع وجرد وترميز بيانات المرضى، باستخدام أنظمة التصنيف القياسية.
مهارات تقنية
- استرجاع المعلومات أو برامج البحث:برنامج ترميز قواعد البيانات
- البرمجيات التحليلية أو العلمية:آي بي أم إس بي إس إس للإحصائيات,برنامج ميني تاب,البرمجيات الإحصائية ساس,ستاتا كورب ستاتا
- برامج اتصالات سطح المكتب:إيكو
- برامج البريد الإلكتروني:برنامج البريد الإلكتروني,مايكروسوفت إكستشينج سيرفر,مايكروسوفت أوتلوك
- برامج التصنيف أو التبويب:برنامج 3M للتشفير,برنامج الترميز الطبي للرابطة الطبية الأمريكية,أنظمة الفهرسة المحوسبة,برنامج تجميع المجموعة ذات الصلة بالتشخيص
المتطلبات المهنية
أنشطة العمل التفصيلية
- أداء الأعمال المكتبية في الأوساط الطبية.
- إدخال بيانات المريض أو بيانات العلاج إلى أجهزة الحاسوب.
- إعداد المستندات أو السجلات الصحية الرسمية.
- الاحتفاظ بسجلات المنشأة الطبية.
- التعامل مع المعاملات الورقية الخاصة بالرعاية الصحية.
احصل لنفسك على مهارة جديدة
في هذا المسار
مسار1
مجموعة تطبيقات مايكروسوفت
أكسل من مايكروسوفت
هذه الدورة مصممة خصيصاً حتى تصقل مهاراتك المحاسبية على برنامج إكسل، وجعلك محرفاً مهما كان مستواك الح...
اقرأ المزيدفلترد للذكاء الاصطناعي
وورد من مايكروسوفت
برنامج وورد هو أكثر بكثير من مجرد برنامج لكتابة النصوص؛ وهذه الدورة مصممة خصيصاً لتشرح عن مزايا التط...
اقرأ المزيدإنتليزي التعليمية